jueves, 7 de agosto de 2025

Electroterapia en disfagia: técnicas, beneficios y precauciones para logopedas

 

Introducción



La electroterapia se está convirtiendo en una herramienta cada vez más utilizada por logopedas para el tratamiento de la disfagia. Su capacidad para estimular nervios y músculos de forma no invasiva la convierte en una opción eficaz y segura. En este artículo descubrirás cómo funciona, en qué casos aplicarla, dónde colocar los electrodos, qué tipos de corriente se usan y cuáles son sus beneficios y contraindicaciones




¿Qué es la electroterapia aplicada a la disfagia?

La estimulación eléctrica consiste en aplicar energía eléctrica al tejido mediante electrodos, provocando cambios fisiológicos y bioquímicos. Esto estimula nervios y músculos, generando beneficios terapéuticos como:

• Mejorar la percepción del bolo y el desencadenamiento de reflejos.

• Aumentar la excursión hiolaríngea.

• Mejorar el cierre de las cuerdas vocales.

• Reducir la penetración y aspiración.

• Facilitar la apertura del esfínter esofágico superior.

• Aumentar la contracción muscular faríngea y la retracción de la lengua.


Colocación de los electrodos

Según el objetivo terapéutico, los electrodos pueden colocarse:

• En la zona de la cara.

• En la zona suprahioidea e infrahioidea.

• Solo en la zona suprahioidea.


Tipos de corriente en disfagia

En rehabilitación de disfagia se emplean principalmente:

FES (electroestimulación funcional):

• Estimula músculos sin control normal para lograr contracciones funcionales. 

• Favorece la entrada aferente al sistema nervioso central y activa reflejos necesarios para reorganizar la actividad motora.

NMES (estimulación eléctrica neuromuscular):

• Actúa a través de la neurona motora periférica. • Aumenta fuerza, rango de movimiento y previene atrofia por desuso.

Parámetros clave a ajustar: frecuencia, ancho y duración de pulso, intensidad, rampas y tiempos ON/OFF.


      Pros                                                                     Contras


No invasiva                                                       Algunos   pacientes 

Segura                                                               no la toleran

Eficaz para múltiples trastornos

Respaldo científico


Recomendaciones de uso de electrodos

• Usar electrodos de alta calidad para evitar irritaciones.

• No reutilizarlos en exceso.

• Limpiar la piel antes de aplicarlos.

• Rasurar si es necesario.

• Fijarlos correctamente y usar dispositivos aprobados para cabeza y cuello.


Contraindicaciones comunes

• Embarazo.

• Tumores.

• Marcapasos.

• Epilepsia.

• Estimuladores craneales.

• Implantes metálicos en cabeza o cuello.


Conclusión


La electroterapia es una herramienta potente en el tratamiento de la disfagia, siempre que se aplique con formación específica y siguiendo las recomendaciones de seguridad. La clave está en seleccionar bien los parámetros y personalizar el tratamiento para cada paciente. 


Bibliografía

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Paniagua J; Susanibar F y otros Disfagia de la evidencia científica a la práctica Clínica volumen I y II. Madrid 2019

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